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每年的香港渣打馬拉松（渣馬）都吸引不少專業和業餘跑手參加，今年的渣馬除了遇到肺炎疫情的影響外，舉辦時間也從一般的1-2月，提早到10月😲，讓很多跑步愛好者，少了很多準備時間，同時亦增加了受傷的風險。《英國運動醫學期刊》（British Journal of Sports Medicine）的一份整合分析研究就指出，長跑的下肢受傷率可高達8成，其中膝關節是最常見的受傷部位。
「每次練完長跑之後，膝頭哥都有一種講唔上嘅唔舒服，又唔係痛，比較似係空虛感」
「開始長跑之後，一行得多就兩邊大髀小腿超脹，痠痠痹痹，每逢返風落雨就好酸痛」
相信呢啲都係好多跑步愛好者的心聲。💖
好多人本身已經有膝腿痛的問題，經過長時間的跑動後，膝腿痛便反覆發作，常見的膝腿疾患包括，跑手膝（髕骨軟化症）、足底筋膜炎、足跟腱發炎等等。中醫將此類軟組織疾患歸屬於「筋痹」範疇，治療多採以針灸治療，可以遠端依循患處經絡取穴，也可取局部天應穴治療，同時搭配理筋手法及外敷中藥，可以有效改善症狀。
下面先簡單講解何為跑手膝（髕骨軟化症）、足跟腱發炎、足底筋膜炎，下次木子醫再同大家講解這些疾患有何注意，又應當如何處理。
1、跑手膝（髕骨軟化症）🤕
髕骨俗稱膝蓋骨，也就是我們常說的「菠蘿蓋」、「膝頭哥」。在髕骨的下方有一層薄薄的軟骨，這層軟骨作為力量傳遞的緩衝以存在，當我們長跑、久坐、落斜或落樓梯時，膝關節會伸展彎曲，髕骨軟骨會受壓，一旦使力不當、先天骨盆或膝部結構異常，會引致關節面受力不均，加速關節面軟骨軟化的速度，嚴重會出現磨損、凹陷，甚至撕裂。此疾患一般以年輕人為多見。
2、足底筋膜炎🤕
足底筋膜炎是腳跟疼痛的常見成因。足底筋膜是連接腳跟骨骼與腳趾的組織，在我們行路或跑步時都承受我們體重以上的力量，像馬拉松長跑般反覆的刺激，可以造成足底筋膜細小的撕裂，引致發炎和腫脹，從而使我們站立或步行時足跟部出現不同程度的疼痛或酸軟。如果你患有足底筋膜炎，最突出的症狀可能是晨起下床著地時，足跟部閃電樣的劇痛，或者是站立行走首數步的刺痛感覺。
3、足跟腱發炎🤕
足跟腱在足跟後方，是小腿後方肌肉（腓腸肌和比目魚肌）連接到足跟上的一條非常粗壯的肌腱，我們也常稱之為阿基里斯跟腱（Achilles Tendon）。它承受著巨大的拉力，負責蹬起腳跟的動作。長期勞損會使跟腱提早退化，不少跑手都患有跟腱炎，臨床症狀包括跑步時足跟著地一刻，或是跳躍時感到無力感或疼痛。
「現在只剩一周時間，有咩好準備？」🤔
👨⚕️要完全治理剛才提到的疾患，當然不是這個節骨眼應該考慮的問題，但如果不是很嚴重的疾患，或是比較輕微的痛症，可以嘗試中醫針灸治療。中醫常說「通則不痛，痛則不通」，過量的運動會造成經脈受損，形成「氣滯血瘀」，就容易產生痠脹疼痛。針灸就是其中一種行氣活血的好方法，調整人體經脈中堵塞的氣、血，來達到全身氣血的調解，改善痛症。
🔬從現代醫學的觀點來看，針刺入穴位後的時候，會促進人體釋放大量的腺苷及分泌止痛荷爾蒙，對於局部肌肉組織有放鬆作用，還能刺激神經系統釋放天然的止痛物質—內啡肽（Endogenous Opioid），達到鎮痛、止痛的效果，同時加速排除代謝廢物、促進蛋白質合成，進行肌肉組織修復，可以有效改善肌肉痠痛的情況。
減緩運動後痠痛好方法
運動後的痠痛除了針灸外，亦可以透過以下方法來減輕痠痛程度：
1、運動前充分的熱身：☺️
不要貿然開始劇烈運動，過程應該循序漸進，加速加量，預防肌肉過度勞損。
2、運動後足夠的鬆筋：☺️
放鬆在運動中過度緊張的肌肉組織，促進血液循環，增加局部肌肉血液流量，加速組織修復。
3、運動後適度熱敷腰腿肌肉：☺️
加速排除代謝廢物，減輕肌肉浮腫與痠痛的發生。冰熱放的選擇，一般原則是運動後肌肉有明顯的紅腫熱痛，建議隔著衣服、毛巾，先行冰敷。若沒有出現紅腫熱痛的情況，則可以溫熱敷。
最後又是老生常談，病向淺中醫，針灸治療有所謂的黃金治療時期，筋傷按受傷時間的長短分為新傷與陳傷二種，新傷不盡快治療，一旦變為陳傷，易傾向變成風濕骨痛，治療效果不佳。