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男人最怕有幾方面，一係老婆👧、二係無錢💸、三係無工💼，但仲有一樣亦係男人最介意最怕比人知既—男人最痛，男人最痛算一定係這種—陽痿！男人最忌比人話唔得！🙅
黃醫師臨床有好多時遇到有男性病人本來係睇緊其他方面既問題，但當睇左幾次後，有某部份比較年紀大的男性病人都會細細聲問黃醫師。
👨：「醫師啊，呢。。嗯。。。。有無方法可以勁D？ 」
👱：「醫師，最近我好似無左晨勃，有無方法有無咩補藥食左可以有返？」
👨：「醫師，我好似呢排有D快，有D唔夠硬，點算好？」
等等呢類支吾以對既問題。
於男性而言，最難以啟齒的煩惱莫過於性功能障礙。當中最為人認識的是射精功能障礙或勃起功能障礙，即「早洩」及「陽痿」。有調查顯示，全港大約20%成年男性面對有關性功能的問題。而年紀愈大👴，出現問題的比例愈高。
很多男性礙於面子問題，怕尷尬所以自己選擇去藥房購買各樣中西成藥服食，例如西藥的「威而鋼」，中藥的鹿尾巴🦌，虎鞭等。但基於每個人的體質差異，在沒有專業醫生處方下胡亂服食藥物，更可能會出現反效果或副作用。例如過量服食壯陽藥材鹿尾巴容易因為太燥熱而導致流鼻血。
有不少人認為陽痿一定只因為虛引起。但其實陽痿亦有其他原因引起，就由黃醫師為大家從中醫角度出發去瞭解一下「陽痿」呢個病。
「陽痿」指青壯年至陽痿是指青壯年至老年男子，由於虛損、驚恐、濕熱等原因，致使宗筋失養而弛縱，引起陰莖痿弱不起，臨房舉而不堅，或堅而不能持久甚或過早射精的一種病證。
明《景嶽全書》立《陽痿》篇，始以陽痿名本病。從一些中醫古書中我們可歸納出「陽痿」大致有幾種原因引起：
📍 命門火衰
房勞太過，或少年誤犯手淫，或早婚，以致精氣虧虛，命門火衰，發為陽痿，正如《景嶽全書。陽痿》所說：「凡男子陽痿不起，多由命門火衰，精氣虛冷。」
📍 心脾受損
胃為水穀之海，氣血之源。若憂愁思慮不解，飲食不調，損傷心脾，病及陽明沖任二脈，以致氣血兩虛，宗筋失養，而成陽痿。《景嶽全書·陽痿》說：「凡思慮焦勞憂鬱太過者，多致陽痿。蓋陰陽總宗筋之會。。。若以憂思太過，抑損心脾，則病及陽明沖脈。。。氣血虧而陽道斯不振矣。」
📍 恐懼傷腎
大驚卒恐，驚則氣亂，恐則傷腎，恐則氣下，漸至陽道不振，舉而不堅，導致陽痿。《景嶽全書·陽痿》說：「忽有驚恐，則陽道立痿，亦其驗也。」
📍 肝郁不舒
肝主筋，陰器為宗筋之匯。若情志不遂，憂思鬱怒，肝失疏泄條達，不能疏通血氣而暢達前陰，則宗筋所聚無能，如《雜病源流犀燭·前陰後陰病源流》說：「又有失志之人，抑鬱傷肝，肝木不能疏達，亦致陰痿不起。」
📍 濕熱下注
過食肥甘，傷脾礙胃，生濕蘊熱，濕熱下注，熱則宗筋弛縱，陽事不興，可導致陽痿，經所謂壯火食氣是也。《明醫雜著·男子陰痿》按語中謂：「陰莖屬肝之經絡。蓋肝者木也，如木得湛露則森立，遇酷熱則萎悴。」
從上述病因可見，陽痿未必完全是單純的虛症，亦可以因為實熱或鬱火🔥而引起，病因複雜多元化，但整體而言，陽痿確是一個偏慢性的虛損性疾病。所以我們在治療上一定要找出原因才可適當治療。
西醫在治療陽痿方面雖然速效，如「威而鋼」雖然可解決陽痿不舉，但「威而鋼」的真正作用是擴張血管，所以可能未必是一個能真正根治方法，而且長期服用亦有一定副作用如高血壓，頭痛等。又或者服用雄性荷爾蒙，雖然服藥期間症狀明顯改善，但一旦不再服用，可能陽痿問題又會重新浮現，加重身、心對藥物的依賴，且身體在分解藥物時造成肝腎的負擔，而肝腎機能的健全，與陽痿的出現與否息息相關。相信有這個問題的朋友，希望得到的是真正的改善，而不是只是單單一兩次的短暫快樂吧，中醫方面雖然未如西醫藥物般速效，但只要找到原因和方法，效果會是顯著而且可以維持的。
聽左咁多，相信大家對「陽痿」呢個問題已經有基本認識。下一回，黃醫師會再同大家講講中醫對於呢個病嘅處理手法，同日常建議。