陽痿(一)🛫





男人最怕有幾方面,一係老婆👧、二係無錢💸、三係無工💼,但仲有一樣亦係男人最介意最怕比人知既—男人最痛,男人最痛算一定係這種—陽痿!男人最忌比人話唔得!🙅‍


黃醫師臨床有好多時遇到有男性病人本來係睇緊其他方面既問題,但當睇左幾次後,有某部份比較年紀大的男性病人都會細細聲問黃醫師。

👨:「醫師啊,呢。。嗯。。。。有無方法可以勁D? 」

👱:「醫師,最近我好似無左晨勃,有無方法有無咩補藥食左可以有返?」

👨:「醫師,我好似呢排有D快,有D唔夠硬,點算好?」

等等呢類支吾以對既問題。


於男性而言,最難以啟齒的煩惱莫過於性功能障礙。當中最為人認識的是射精功能障礙或勃起功能障礙,即「早洩」及「陽痿」。有調查顯示,全港大約20%成年男性面對有關性功能的問題。而年紀愈大👴,出現問題的比例愈高。


很多男性礙於面子問題,怕尷尬所以自己選擇去藥房購買各樣中西成藥服食,例如西藥的「威而鋼」,中藥的鹿尾巴🦌,虎鞭等。但基於每個人的體質差異,在沒有專業醫生處方下胡亂服食藥物,更可能會出現反效果或副作用。例如過量服食壯陽藥材鹿尾巴容易因為太燥熱而導致流鼻血。


有不少人認為陽痿一定只因為虛引起。但其實陽痿亦有其他原因引起,就由黃醫師為大家從中醫角度出發去瞭解一下「陽痿」呢個病。


「陽痿」指青壯年至陽痿是指青壯年至老年男子,由於虛損、驚恐、濕熱等原因,致使宗筋失養而弛縱,引起陰莖痿弱不起,臨房舉而不堅,或堅而不能持久甚或過早射精的一種病證。


明《景嶽全書》立《陽痿》篇,始以陽痿名本病。從一些中醫古書中我們可歸納出「陽痿」大致有幾種原因引起:


📍 命門火衰

房勞太過,或少年誤犯手淫,或早婚,以致精氣虧虛,命門火衰,發為陽痿,正如《景嶽全書。陽痿》所說:「凡男子陽痿不起,多由命門火衰,精氣虛冷。」


📍 心脾受損

胃為水穀之海,氣血之源。若憂愁思慮不解,飲食不調,損傷心脾,病及陽明沖任二脈,以致氣血兩虛,宗筋失養,而成陽痿。《景嶽全書·陽痿》說:「凡思慮焦勞憂鬱太過者,多致陽痿。蓋陰陽總宗筋之會。。。若以憂思太過,抑損心脾,則病及陽明沖脈。。。氣血虧而陽道斯不振矣。」


📍 恐懼傷腎

大驚卒恐,驚則氣亂,恐則傷腎,恐則氣下,漸至陽道不振,舉而不堅,導致陽痿。《景嶽全書·陽痿》說:「忽有驚恐,則陽道立痿,亦其驗也。」


📍 肝郁不舒

肝主筋,陰器為宗筋之匯。若情志不遂,憂思鬱怒,肝失疏泄條達,不能疏通血氣而暢達前陰,則宗筋所聚無能,如《雜病源流犀燭·前陰後陰病源流》說:「又有失志之人,抑鬱傷肝,肝木不能疏達,亦致陰痿不起。」


📍 濕熱下注

過食肥甘,傷脾礙胃,生濕蘊熱,濕熱下注,熱則宗筋弛縱,陽事不興,可導致陽痿,經所謂壯火食氣是也。《明醫雜著·男子陰痿》按語中謂:「陰莖屬肝之經絡。蓋肝者木也,如木得湛露則森立,遇酷熱則萎悴。」


從上述病因可見,陽痿未必完全是單純的虛症,亦可以因為實熱或鬱火🔥而引起,病因複雜多元化,但整體而言,陽痿確是一個偏慢性的虛損性疾病。所以我們在治療上一定要找出原因才可適當治療。


西醫在治療陽痿方面雖然速效,如「威而鋼」雖然可解決陽痿不舉,但「威而鋼」的真正作用是擴張血管,所以可能未必是一個能真正根治方法,而且長期服用亦有一定副作用如高血壓,頭痛等。又或者服用雄性荷爾蒙,雖然服藥期間症狀明顯改善,但一旦不再服用,可能陽痿問題又會重新浮現,加重身、心對藥物的依賴,且身體在分解藥物時造成肝腎的負擔,而肝腎機能的健全,與陽痿的出現與否息息相關。相信有這個問題的朋友,希望得到的是真正的改善,而不是只是單單一兩次的短暫快樂吧,中醫方面雖然未如西醫藥物般速效,但只要找到原因和方法,效果會是顯著而且可以維持的。


聽左咁多,相信大家對「陽痿」呢個問題已經有基本認識。下一回,黃醫師會再同大家講講中醫對於呢個病嘅處理手法,同日常建議。

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